空氣污染與自閉症風險的關聯：國際研究與臺灣專家的見解

近年來，空氣污染成為大眾日益關注的議題。除了常見的上呼吸道感染外，學界開始研究空氣污染對人體健康的其他影響。針對《產前暴露於空氣污染與孩童罹患自閉症類群障礙風險的關聯》進行了專家回應，並翻譯了相關內容。以下是此項研究的重點與台灣專家的意見交流，敬請各界參考。

研究背景

原文發表於《美國醫學會兒科與青少年醫學期刊》（JAMA Paediatrics），研究顯示產前接觸一氧化氮（nitric oxide, NO）與自閉症類群障礙（Autism Spectrum Disorder, ASD）之間存在關聯。該研究由力夫·帕葛蘭（Lief Pagalan）等人進行，於2018年11月19日發表，主要針對新生兒的世代研究進行評估。

研究發現與意義

研究結果發現，儘管考慮家庭收入等其他因素，居住在一氧化氮污染較嚴重地區的孕婦，其所產下的孩子罹患自閉症類群障礙的風險較高。儘管這是一項大型研究，但結果的邊緣顯著性（marginally significant）並不足以成為主流報導的焦點。研究作者指出，減少孕婦接觸一氧化氮可能有助於降低自閉症的發生率，然而，由於此研究屬於觀察性研究，未必能證明因果關聯。

專家看法

• 臺灣大學流行病學與預防醫學研究所副教授林菀俞指出，該研究採用羅吉斯迴歸（logistic regression）分析自閉症類群障礙與空氣污染物的關聯性，雖然僅一氧化氮的結果達到統計顯著性，但這需要對多重檢定問題進行校正。

  
  

• 中央研究院統計科學研究所研究員程毅豪認為，儘管這是一項規模龐大的群體世代研究，但在統計上微小的效果可能實際上並無意義。他強調考量測量誤差，該研究的結果可能低估了實際影響。

  
  

• 倫敦國王大學精神心理學與神經科學研究所助理教授楊尼斯·貝克利斯指出，本研究可能有重要的參考價值，特別是考量環境污染物的測量誤差。

  
  

• 英國自閉症研究慈善機構科學主任詹姆士·庫薩克表示，應不必對此研究感到過度擔憂，因為遺傳因素在自閉症中的影響仍然是主要的考量因素。

FAQ部分

Q1：本研究有何重要發現？

A1：研究指出，產前曝露於一氧化氮與孩童罹患自閉症類群障礙的風險存在正相關。但由於研究方法的限制，尚無法證明因果關係。

Q2：該研究是如何評估空氣污染對自閉症的影響？

A2：研究使用羅吉斯迴歸分析，考量了多個可能的干擾因子，來檢測不同空氣污染物對自閉症的影響。

Q3：專家對於本研究的看法如何？

A3：專家普遍對於研究結果的解讀持謹慎態度，強調統計顯著性可能掩蓋了測量誤差和其他潛在因素的影響，並呼籲進一步研究以驗證相關性。

結論

空氣污染對人體健康的影響日益受到關注，特別是與自閉症類群障礙的關聯。縱使目前研究結果並未證實明確的因果關係，但專家們普遍認為這一研究提供了重要的線索，促使我們重新思考環境因素對兒童健康的潛在影響。

儘管結果的邊緣顯著性和觀察性研究的特質使其結論不夠堅實，但科學界已經意識到需要進一步探討空氣污染的具體成分和暴露途徑，及其與自閉症風險之間的潛在聯繫。特別是在持續增加的城市化和工業化背景下，空氣質量的改善將成為保護公共健康的重要議題。

綜合各方意見，未來研究應該朝向下列方向發展：

1. 長期觀察研究：進行大規模且長期的隊列研究，以追踪孕婦及其子女的健康狀況，探討不同污物暴露的長期影響。

2. 多項因素的考量：強調多種環境因子（如其他污染物、社會經濟狀況、遺傳背景等）在自閉症風險中的作用，並開展統計模型分析以減少混淆效應。

3. 改善空氣質量的政策：積極推動監測空氣污染物及其來源的政策，並尋求社會大眾的支持以改善居住環境的空氣質量，保護孕婦和嬰兒的健康。

4. 提升公眾意識：透過公眾教育提高對空氣污染與健康之間關聯的認識，使社會關注該議題並倡導制定改善措施。

通過這些努力，我們期待能更全面地解釋空氣污染與自閉症類群障礙之間的關係，以期有效減少未來世代面對的健康風險。

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Meta Title: 空氣污染與自閉症類群障礙的關聯：專家評析最新研究

Meta Description: 本文深入探討空氣污染對自閉症類群障礙的影響，整合專家見解和研究結果，呼籲注意環境因素在兒童健康中的重要性。